保険診療にて一般不妊治療(タイミング法や人工授精等)をご希望の場合は

診察の際に医師からお渡ししております

【一般不妊治療計画書】が必ず必要となります。

 

ご提出のない場合は、全て自費診療となりますので

必ずご提出をお願い致します。

 

ご提出が無い方、用紙を紛失される方が大変多いです。

 

紛失された場合は再度お渡し致しますので、お申し出下さい。

 

よろしくお願い致します。